一、饮食原则
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低盐饮食
- 每日食盐摄入量根据病情调整:轻度患者建议4-5克/天,中重度患者需严格限制(<3克/天),急性发作期甚至需<2克/天。
- 避免高盐食物如酱油、咸菜、加工肉类等,以减少液体潴留和心脏负担。
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控制液体摄入
- 每日总液体量(包括食物水分)建议控制在1500-2000毫升,避免一次性大量饮水,可分次少量饮用。
- 注意高水分食物的摄入量,如西瓜(含水79%)、黄瓜(83%)等。
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低脂饮食
- 减少动物脂肪、油炸食品及含胆固醇高的食物(如动物内脏),优先选择植物油(如橄榄油)。
- 肥胖者需控制总热量,避免高脂饮食加重心脏负担。
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优质蛋白质摄入
- 推荐鱼类(如三文鱼、鳕鱼)、豆制品、蛋类及瘦肉,补充必需氨基酸,增强肌肉力量。
- 蛋白质摄入量建议0.8-1.1克/公斤体重/天,营养不良者可适当增加。
二、推荐食物
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富含钾的食物
- 如香蕉、橘子、土豆、菠菜等,可预防利尿剂导致的低钾血症。
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高纤维蔬菜与粗粮
- 芹菜、冬瓜、燕麦等有助于保持大便通畅,减少腹腔压力对心脏的影响。
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低糖水果
- 苹果、山楂、草莓等提供维生素和膳食纤维,避免血糖波动。
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全谷物与低升糖指数食物
- 如糙米、全麦面包,避免精制糖和甜食,以防肥胖及代谢异常。
三、需避免的食物
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刺激性食物
- 辣椒、浓茶、咖啡等可能诱发心律失常或加重心脏负担。
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高糖高脂食物
- 蛋糕、油炸食品、动物油等易导致肥胖、血脂升高,增加心脏负荷。
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酒精与烟草
- 酒精会加重心肌损伤,烟草诱发血管痉挛,均需严格戒除。
四、其他建议
- 少食多餐:每日5-6餐,避免饱餐后膈肌上抬加重呼吸困难。
- 监测体重:每日固定时间称重,体重骤增可能提示液体潴留,需及时就医。
- 个体化调整:合并糖尿病、肾病等患者需在医生指导下调整饮食方案。
通过科学饮食管理,可减轻心脏负担、改善症状,但需结合药物治疗(如ACEI、β受体阻滞剂)和定期随访。具体饮食计划建议咨询专业医生或营养师。