出血性脑梗死可能会留下后遗症，具体后遗症与梗死的部位、面积大小、治疗是否及时等因素有关。以下是一些常见的后遗症：

1. 肢体功能障碍：偏瘫是出血性脑梗死较为常见的后遗症之一，患者一侧的上肢或下肢可能会出现肌力下降、活动不利甚至完全不能活动的症状，严重影响患者的劳动能力和生活自理能力。还可能出现中枢性面舌瘫，导致面部一侧肌肉僵硬，表情肌运动功能障碍，出现口角歪斜、流口水等症状，以及肢体麻木等现象。

2. 认知和精神障碍：包括记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝、痴呆等。严重的可能会出现血管性痴呆，影响患者的日常生活和社交能力。部分患者还可能出现人格改变、消极悲观、抑郁寡欢、精神萎靡、易激动等精神和智力方面的障碍。

3. 语言障碍：根据梗死部位不同，可表现为运动性失语，患者能听懂别人的话语，但不能表达自己的意思；感觉性失语，无语言表达障碍，但听不懂别人的话，也听不懂自己所说的话，答非所问，自说自话；命名性失语，看到一件物品，能说出它的用途，但叫不出名称。

4. 癫痫：出血性脑梗死容易累及大脑皮层，造成继发性癫痫的比例较高且多为全面性发作，患者常常需要通过长期服药来控制症状。

5. 头痛：由于出血刺激，常常会导致患者出现头痛症状，可伴有恶心、呕吐。

6. 吞咽困难：如果梗死部位影响到与吞咽功能相关的脑区，可能导致患者出现吞咽困难，进食时容易呛咳，严重时可能需要鼻饲饮食。

7. 其他：还可能出现关节挛缩、肾功能不全、应激性溃疡等并发症，进一步影响患者的康复和生活质量。

总的来说，出血性脑梗死后遗症的发生与多种因素相关，早期诊断、及时治疗以及后续的康复训练对于减少后遗症的发生和减轻其严重程度至关重要。患者应保持积极的心态，遵循医嘱进行治疗和康复训练。