小儿气管、支气管异物是指异物误吸入气道，导致气道部分或完全阻塞的一种紧急情况。这类疾病多见于婴幼儿，因其咀嚼功能不完善、喉部保护性反射功能较弱，容易在进食或玩耍时将食物或其他小物件吸入气道。以下是关于该疾病的详细介绍：
1. 疾病定义
小儿气管、支气管异物是指异物（如食物、玩具零件等）误吸入气管或支气管，导致气道阻塞。常见原因包括：
- 婴幼儿咀嚼功能不完善，易将食物吸入气道。
- 进食时哭闹或嬉笑，导致喉部保护性反射失效。
- 气管口径较窄，异物进入后不易排出。
2. 症状表现
小儿气管、支气管异物的症状与异物的大小、位置和停留时间密切相关，典型表现包括：
- 剧烈呛咳：异物刚吸入时，患儿会出现剧烈的咳嗽，可能持续数秒至数分钟。
- 呼吸困难：表现为呼吸费力、憋气，严重时可出现面色青紫或窒息。
- 气喘哮鸣：在张口呼吸时可能听到尖锐的高调声音。
- 其他症状：如声音嘶哑、喉鸣、咯血、发热、咳嗽等。
3. 诊断方法
诊断小儿气管、支气管异物需要结合病史、临床表现和辅助检查：
- 病史：了解是否有异物吸入史，如进食时哭闹或玩耍中误吸。
- 临床表现：观察咳嗽、呼吸困难等症状。
- 影像学检查：胸部X光或CT可显示气道内异常物体。
- 支气管镜检查：这是确诊和取物的金标准，可直接观察气道内情况。
4. 治疗方法
小儿气管、支气管异物的治疗需及时进行，以避免严重并发症：
- 支气管镜取出异物：这是首选方法，适用于大多数情况。
- 外科手术：如异物较大或位置复杂，可能需要气管切开术或胸腔镜手术。
5. 预防措施
为避免小儿气管、支气管异物，家长应注意以下几点：
- 合理饮食：避免给3岁以下婴幼儿喂食坚果、果冻等容易吸入的食物。
- 安全玩耍：确保玩具无小零件，避免儿童误吸。
- 进食时注意：避免在儿童哭闹或嬉笑时喂食。
总结
小儿气管、支气管异物是一种常见但危险的疾病，家长需警惕其症状并及时就医。通过支气管镜等手段取出异物是主要治疗方式，同时加强预防措施可有效降低发病风险。
