可以
百万医疗保险在符合条款的情况下,对生病后的医疗费用提供报销服务,但具体报销规则需结合产品细节分析:
一、基础报销范围
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住院费用
覆盖床位费、护理费、手术费、药品费等合理且必要的住院支出,但需符合医保目录及保险公司规定。
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特殊门诊
部分产品包含肾透析、恶性肿瘤门诊等特殊门诊费用报销。
二、报销条件与限制
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免赔额
需扣除年度免赔额(通常为1万-3万元),超过部分才能报销。
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医保报销前置
需先通过医保报销,剩余自费部分才能由百万医疗险赔付。
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等待期
一般疾病保障需30-90天等待期,意外伤害通常次日生效。
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既往症条款
若投保前已患合同约定的5类特定重大疾病,后续复发可能被拒赔。
三、报销比例与限额
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一般疾病 :0免赔,2万以下50%报销,2万以上100%报销。
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小额住院 :部分产品(如“众民保中高端”)将1万免赔额降低至4000元。
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高端医疗 :部分产品对进口药、特需病房等高端服务不报销。
四、其他注意事项
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门诊报销限制
仅限住院前30天或特定门诊(如肾透析),普通门诊通常不报销。
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附加服务
包含医疗垫付、就医绿通等增值服务,可减轻自费压力。
五、特殊场景说明
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重疾保障 :部分产品对重疾医疗0免赔,但需符合合同定义。
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既往症赔付 :若投保前已患病,但投保时未告知,需根据具体情况判断。
建议购买时仔细阅读条款,关注免赔额、等待期、既往症限制等细节,以充分了解保障范围。若对产品有疑问,可咨询保险公司或专业机构。