广西大病医疗保险的最新规定如下:
一、报销比例与支付限额
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报销比例
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2019年政策调整后,城乡居民大病保险报销比例由50%提高至60%。
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2021年起,起付线8000元,超过部分按以下比例报销:
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8001-10000元:65%
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10001-18000元:70%
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18001元以上:80%。
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最高支付限额
- 年度最高支付限额为50万元。
二、保障范围
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报销范围 :覆盖参保人员一个医疗年度内因住院及门诊特殊慢性病产生的合规医疗费用,扣除自费药品、自费项目及基本医保起付线后,个人累计负担部分纳入保障。
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门诊特殊慢性病 :包括恶性肿瘤、尿毒症、部分精神病等10种疾病。
三、缴费与待遇
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缴费标准 :2019年人均财政补助增加15元,2021年起统一按上一年度居民人均可支配收入的50%确定起付线。
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待遇享受 :
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新生儿出生后3个月内参保即享待遇;
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建档立卡贫困人口起付线降低50%,报销比例提高10%,取消封顶线。
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四、其他注意事项
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异地就医 :跨省就医需备案,门诊特殊慢性病10种费用可跨省直接结算。
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个人账户使用 :职工医保个人账户资金可家庭共济,支持配偶、子女等亲属就医。
以上政策自2021年1月1日起施行,具体执行以广西医保局最新通知为准。