根据2025年最新政策，低保户住院自费60000元的大病报销情况如下：

一、报销比例与封顶线

1. 基本医疗保险报销

   • 乡镇卫生院：80%-90%

   • 县级医院：70%-80%

   • 市级及以上医院：60%-70%。

2. 大病保险报销

   • 在基本医疗保险报销后，个人自付部分超过大病保险起付线（通常为1.5万元）的，可享受60%-80%的报销比例，封顶线为3.5万元。

3. 医疗救助报销

   • 经上述两重报销后，个人自付部分仍较重的，可申请医疗救助，报销比例通常为70%-90%。

二、具体计算示例

以李大爷为例，总医疗费用20000元：

• 基本医疗保险报销12000元 （假设按县级医院80%比例计算）

• 大病保险报销 ：自付部分为20000-12000=8000元，可报销8000×65%=5200元

• 医疗救助报销 ：自付部分为20000-12000-5200=2800元，可报销2800×70%=1960元

• 最终自付 ：20000-12000-5200-1960=784元

若总费用为100000元：

• 基本医疗保险报销 ：按市级医院70%比例计算，约49000元

• 大病保险报销 ：自付部分为100000-49000=51000元，可报销51000×65%=33150元

• 医疗救助报销 ：自付部分为100000-49000-33150=17850元，可报销17850×70%=12495元

• 最终自付 ：100000-49000-33150-12495=2445元

三、注意事项

1. 报销顺序 ：先依医保报销，再申请医疗救助；

2. 封顶线限制 ：两次报销合计不超过3.5万元；

3. 地区差异 ：具体比例可能因地区政策不同存在差异，建议咨询当地医保部门。

低保户住院自费60000元时，通过“三重保障”可报销约4.2万元。