根据2025年最新医保政策，大病二次报销制度已全面覆盖城乡居民基本医保参保人群，具体政策如下：

一、覆盖范围

1. 参保对象 ：所有城乡居民基本医保（包括城镇居民医保和新农合）参保人员均可享受。

2. 保障范围 ：在基本医保报销后，个人自付的合规医疗费用超过当地统计部门公布的城乡居民年人均可支配收入的一定比例时启动报销。

二、报销比例与分段标准

1. 基础报销比例 ：对个人自付费用超过起付线的部分，报销比例不低于50%，具体由地方政府根据经济水平调整。

2. 分段报销机制 ：根据医疗费用高低实行分段报销，比例逐段提高。例如：

   • 0-5万元（含）：报销60%

   • 5-10万元（含）：报销65%

   • 10-15万元（含）：报销70%

   • 15-20万元（含）：报销75%

   • 20万元以上：报销80%

三、起付线标准

1. 城乡居民医保 ：起付线一般为30,404元（2024年数据），具体以当地统计部门公布的数据为准。

2. 特殊群体优惠 ：建档立卡贫困人口等特殊群体，起付线可降低至普通人群的一半甚至更低，报销比例提高10-15个百分点。

四、所需材料

报销需提供以下材料：

1. 病例本

2. 报销凭证复印件

3. 发票

4. 出院证明

5. 药品清单

6. 身份证复印件

五、其他注意事项

1. 转外就医 ：跨地区就医需办理转院手续，转出地政策可能影响报销比例。

2. 基金结余影响 ：部分地区根据基金结余情况调整报销政策，建议参保人咨询当地医保部门。

3. 动态调整 ：起付线、报销比例等指标每年可能调整，需关注最新政策文件。

六、政策意义

该政策通过分段报销机制，有效减轻重大疾病患者的经济负担，防止因病致贫、返贫。建议参保人及时了解当地具体政策，确保符合条件的费用纳入保障范围。