职工医保的报销政策主要针对参保职工本人， 原则上不允许直接给家人报销医疗费用 。以下是具体说明：

一、职工医保的报销范围

1. 仅限参保职工本人

   职工医保的报销对象是参加该医保的个人，医疗费用需由本人先行垫付，后续通过医保基金报销。

2. 特殊情况下的转诊与抢救

   • 若参保人员因急诊、抢救在非协议医疗机构就医，符合条件的费用可适当放宽报销范围。

   • 但常规门诊、住院等费用仍需由参保人本人承担。

二、家庭共济账户的辅助作用

1. 个人账户资金共享

   通过“家庭共济”功能，职工医保个人账户结余资金可授权给已参保的配偶、父母、子女等近亲属使用，用于支付合规医药费用中的个人自付部分。

2. 使用条件

   • 家庭成员需完成医保关联登记；

   • 仅限支付门诊、药店购药等个人自付部分，不可用于住院或门诊统筹报销。

三、其他注意事项

• 异地就医 ：异地就医需提前备案，且报销比例可能低于本地就医。

• 退休人员 ：达到法定退休年龄且累计缴费满15年的人员，按月领取基础养老金，医保待遇不变，但仍需本人使用医保。

职工医保 不能直接给家人报销大病 ，但可通过家庭共济账户支持近亲属的合规医疗支出。若需为家人购买医疗保险，建议为他们单独参保。