针对清明户外烧烤时脚部被书虱咬伤后的止痒处理，结合医学建议和实际效果，推荐以下方案：

一、基础处理原则

1. 立即清洁
   用肥皂水或清水冲洗叮咬部位15分钟，中和书虱分泌的酸性物质，减少毒素残留。

2. 避免抓挠
   抓挠可能引发感染或加重炎症，可用冷敷（冰袋包裹毛巾敷10-15分钟）暂时缓解瘙痒。

二、推荐药膏及用法

1. 炉甘石洗剂

   • 作用：收敛止痒、缓解红肿，适合无破损皮肤。
   • 用法：每日3-4次，薄涂患处。

2. 糖皮质激素软膏

   • 推荐类型：糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏（需遵医嘱，避免长期大面积使用）。
   • 适用情况：瘙痒剧烈或红肿明显时，点涂患处每日1-2次。

3. 抗过敏药膏

   • 如：盐酸氯环利嗪乳膏、复方苯海拉明克罗米通乳膏，可辅助缓解过敏反应。

三、特殊情况处理

1. 继发感染
   若出现脓疱或破溃，需先用碘伏消毒，再涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏。

2. 严重瘙痒或过敏
   口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪），每日1次，连服3-5天。

四、注意事项

1. 禁用红花油
   红花油可能刺激破损皮肤，加重炎症。

2. 环境清洁
   彻底清洗被褥、衣物并暴晒，避免书虱滋生。

3. 观察症状
   若3天后无缓解或出现发热、淋巴结肿大，需及时就医排除继发感染。

总结用药顺序建议：

清洁 → 炉甘石洗剂 → 糖皮质激素软膏（若无效） → 口服抗组胺药（严重时）
（引用来源：）