网状青斑是一种以皮肤局部血管舒缩功能紊乱、血液循环障碍为特征的疾病,主要表现为皮肤出现青紫色或紫红色网状或树枝状斑纹,斑纹间皮肤颜色正常或苍白,多对称分布于下肢等暴露部位,遇冷加重,温暖时可缓解。
主要特征
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症状表现
- 皮肤呈持续性或间断性网状、树枝状青紫斑,常见于大腿、小腿、臀部及上肢。
- 寒冷环境下症状加重,温暖后可能减轻或消失,严重者可伴随皮肤溃疡或疼痛。
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疾病分型
- 原发性网状青斑:病因不明,可能与遗传、内分泌或血管舒缩功能障碍相关,部分患者可随年龄增长自行改善。
- 继发性网状青斑:继发于其他疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性血管炎、血液黏滞度增高疾病(如红细胞增多症)等,需针对原发病治疗。
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病因机制
- 皮肤细小动脉痉挛导致局部缺血,细小静脉扩张引发血液淤滞,从而形成特征性青斑。
- 继发性类型多与血管内阻塞(如血栓)、血管炎症或药物反应相关。
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治疗与注意事项
- 保暖、避免寒冷刺激是基础措施。
- 继发性需治疗原发病,如使用免疫抑制剂控制风湿性疾病,或抗凝药物改善血液黏滞状态。
- 严重溃疡患者可能需要抗凝、溶栓治疗或局部护理。
该病发病率较低(约十万分之一),虽通常不危及生命,但继发性类型可能提示潜在严重疾病,建议尽早就医排查病因。