脚气病性心脏病主要由维生素B1（硫胺素）缺乏引起，因此饮食调整和营养补充在治疗中非常重要。以下为详细解答：

1. 脚气病性心脏病的成因及症状

• 成因：
  脚气病性心脏病是由于体内维生素B1长期缺乏引起的，常见原因包括：

  1. 饮食不均衡：长期以精米、白面为主食，少吃粗粮，导致维生素B1摄入不足。
  2. 慢性疾病：如慢性腹泻、慢性肝炎等，影响维生素B1的吸收和利用。
  3. 胃肠道问题：如胃大部切除术后、慢性肠梗阻等，使维生素B1吸收障碍。
  4. 酗酒：酒精干扰维生素B1的吸收和代谢。
  5. 代谢异常：如甲状腺功能亢进，导致维生素B1消耗增多。

• 症状：
  脚气病性心脏病的主要表现包括：

  1. 心悸、呼吸困难、疲劳、水肿。
  2. 严重时可能出现心力衰竭、心律失常，甚至急性循环衰竭。

2. 饮食治疗的关键

脚气病性心脏病患者应通过饮食补充维生素B1，同时改善整体营养状况。以下为具体建议：

（1）富含维生素B1的食物

• 糙米：糙米保留了更多的维生素B1，是最佳来源。
• 豆类：如大豆、红豆等，富含维生素B1。
• 动物肝脏：如猪肝、鸡肝，是维生素B1的良好来源。
• 坚果：如杏仁、腰果等，含有一定量的维生素B1。
• 全麦食品：如全麦面包、全麦面条等，有助于补充维生素B1。

（2）其他营养建议

• 蔬菜与水果：多吃富含维生素B、维生素C和维生素A的蔬菜水果，如西红柿、黄瓜、菠菜、苹果、香蕉等。
• 低盐饮食：每天盐的摄入量控制在6克以内，避免腌制食品。
• 优质蛋白：选择低胆固醇的优质蛋白，如鱼肉、鸡肉、瘦肉等。

3. 药物治疗与综合调理

• 药物治疗：
  在医生指导下，可口服或注射维生素B1制剂（如盐酸硫胺片），同时加服烟酸、维生素B2、维生素B6和维生素B12。对于严重病例，可能需要利尿剂或心脏支持治疗。

• 综合调理：

  1. 适当运动：进行适度的有氧运动，如散步、慢跑、太极拳等，增强心肺功能。
  2. 规律作息：保证每天7-8小时的充足睡眠，有助于身体恢复。
  3. 避免不良习惯：如酗酒、摄入高碳酸盐饮料、长期使用利尿剂等。

4. 注意事项

• 饮食不能替代治疗：虽然饮食调整有助于改善病情，但患者仍需遵循医嘱，进行专业治疗。
• 早期治疗的重要性：脚气病性心脏病对心脏和神经系统的损害是可逆的，但治疗需及时，避免病情加重。

通过以上方法，患者可以在饮食、药物和生活方式的调整下，有效改善脚气病性心脏病的症状，促进康复。如需进一步了解，请随时咨询专业医生。