被槟榔虫咬伤后，判断是否中毒需结合局部症状和全身反应综合分析。以下是具体判断方法及处理建议：

一、判断是否中毒的关键依据

1. 局部症状

   • 普通咬伤表现：
     被槟榔虫咬伤后，常见局部红肿、瘙痒、丘疹或水疱，通常局限于皮肤表面，无全身性症状。
   • 中毒或过敏反应：
     若出现剧烈疼痛、大疱、脓疱、持续性肿胀或渗出液，可能合并感染或毒素刺激加重，需警惕中毒风险。

2. 全身症状

   • 中毒或严重过敏反应：
     极少数情况下，可能出现头晕、恶心、呕吐、呼吸困难、发热等症状，提示毒素吸收或过敏反应。
   • 紧急情况：
     若出现休克、意识模糊、喉头水肿等危及生命的症状，需立即就医。

二、处理措施

1. 立即处理伤口

   • 用肥皂水或清水冲洗伤口15分钟，中和残留毒液或虫体分泌物。
   • 冷敷患处减轻肿胀和疼痛。

2. 局部用药

   • 轻度瘙痒可用炉甘石洗剂止痒；
   • 红肿明显时，外涂糠酸莫米松乳膏等激素类药膏。
   • 若出现感染（如脓疱），需用碘伏消毒后涂抹红霉素软膏或口服抗生素。

3. 全身症状处理

   • 口服抗组胺药物（如氯雷他定）缓解过敏反应。
   • 若出现头晕、恶心等全身症状，需及时就医，可能需要使用阿托品、肾上腺素等急救药物。

三、何时需就医？

• 伤口持续恶化（如化脓、发热）。
• 出现全身性症状（如呼吸困难、意识模糊）。
• 对虫咬过敏史者，即使症状轻微也建议就医。

总结

被槟榔虫咬伤后，多数为局部反应，按上述方法处理即可。若出现全身症状或感染迹象，需及时就医。预防措施包括避免接触虫体、户外活动时穿长袖衣物、使用驱虫剂。