老年人急进性肾炎需要积极治疗。这种疾病起病急、病情进展快,若不及时干预,可能导致肾功能急剧恶化甚至发展为尿毒症,危及生命。
治疗方法包括:
- 一般治疗:绝对卧床休息,严格限制盐分摄入。
- 强化治疗:病情危重时需进行血浆置换、大剂量激素冲击(如甲基强的松龙联合环磷酰胺)及丙种球蛋白治疗。
- 基础治疗:病情稳定后使用糖皮质激素(如泼尼松龙)和免疫抑制剂,并针对高血压、贫血等症状进行对症治疗。
- 肾脏替代治疗:肾功能衰竭达到透析指征时需尽早透析,终末期可考虑肾移植。
注意事项:
- 需通过肾穿刺活检明确病理类型,指导个体化治疗。
- 治疗期间需严格遵医嘱,定期复查并控制感染、电解质紊乱等并发症。
- 老年人因骨质疏松等原因需谨慎使用激素,治疗方案需个体化调整。
老年人急进性肾炎必须及时规范治疗,以延缓病情进展、保护肾功能。