清明遛狗时脸部被水蛭咬伤，可能会出现以下症状，需要根据具体情况进行处理：

1. 常见症状

• 局部出血：水蛭通过吸盘吸附皮肤并吸血，咬伤处常会流血不止，这是由于水蛭分泌的抗凝血物质所致。
• 疼痛与瘙痒：水蛭咬伤初期通常无痛感或仅有轻微瘙痒，但取下水蛭后可能会感到疼痛。
• 皮肤损伤：伤口处可能出现水肿性丘疹或红斑，严重者可形成大疱甚至坏死。

2. 特殊症状

• 感染风险：如果伤口未妥善处理，可能会继发细菌感染，表现为局部红肿、发热，甚至形成脓肿。
• 过敏反应：部分患者可能出现风团、恶心、呕吐等全身性过敏反应。
• 其他侵入性症状：水蛭偶尔会侵入鼻腔或阴道，引起鼻出血、鼻塞、阴道出血等症状。

3. 处理建议

• 伤口处理：
  1. 不要用手直接拉扯水蛭，以免吸盘断在伤口中导致持续出血。
  2. 可用酒精、碘伏或生理盐水清洗伤口，然后用干净的纱布或棉布轻轻按压止血。
  3. 若伤口持续出血，应尽快就医处理。
• 抗感染治疗：
  • 在医生的指导下，可使用阿莫西林、罗红霉素等抗生素预防感染。
  • 若伤口感染严重，可能需要切开排脓或进行清创消毒。
• 过敏反应处理：
  • 若出现全身性过敏症状，应立即就医，可能需要抗过敏药物（如氯雷他定）治疗。

4. 预防措施

• 遛狗时尽量避免前往水蛭可能滋生的潮湿环境，如沼泽、池塘等。
• 穿着长袖衣物和长裤，减少皮肤暴露。
• 回家后及时检查身体和衣物，确保没有水蛭附着。

如果脸部被水蛭咬伤，建议尽快就医，由专业医生进行伤口处理和评估，以避免感染或其他并发症的发生。