肺血管炎患者的主观感受主要表现为以下症状组合:
一、主要症状
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呼吸困难
活动后气促明显加剧,静止时也可能感到呼吸费力,严重时需张口呼吸或端坐呼吸。 -
咳嗽与咯血
以持续性干咳为主,部分患者咳痰带血丝,严重者可能出现大量鲜红色血液直接咯出,伴随窒息感或休克风险。 -
胸痛
表现为胸部的钝痛、刺痛或压榨性疼痛,深呼吸或咳嗽时痛感加重,常被误认为胸膜炎或心绞痛。 -
发热
多为38℃以上的中高度发热,伴寒战、盗汗,体温波动可持续数周。
二、其他伴随症状
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全身消耗性症状
约60%患者出现明显乏力,体力下降伴随无法解释的体重减轻(3个月内下降超过5%)。 -
关节与肌肉不适
关节游走性疼痛、肌肉酸痛,尤其晨起时僵硬感明显,活动后稍缓解。 -
皮肤及神经系统异常
部分患者出现皮肤紫癜样皮疹、皮下结节,或肢体麻木、刺痛等周围神经病变表现。
三、症状特点
症状呈渐进性加重,早期可能仅表现为低热、轻微干咳,易被误诊为普通呼吸道感染;随着血管炎症扩散,逐步出现多系统受累表现。约20%-30%患者可能突发大咯血或呼吸衰竭等危急情况,需紧急就医。