人免疫缺陷病毒感染性肾损害(HIVAN)如果不进行治疗,后果会非常严重,主要包括以下几个方面:
1. 肾功能迅速减退
HIVAN的典型临床过程是肾小球滤过率(GFR)迅速下降,常在8~16周内发展成终末期肾衰。这意味着患者的肾脏功能会迅速恶化,导致体内废物和毒素无法有效排出,最终导致尿毒症。
2. 肾病综合征
HIVAN患者多出现大量蛋白尿(>3克/天)和低蛋白血症,这可能导致水肿、高脂血症等症状,进一步加重肾脏负担。
3. 急性肾衰
由于肾缺血或肾中毒等原因,HIVAN患者中急性肾衰的发病率较高。急性肾衰可能导致患者需要进行透析治疗,以维持生命。
4. 感染风险增加
由于HIV感染导致免疫系统受损,HIVAN患者容易发生各种感染,包括条件性致病感染,如卡氏肺囊虫肺炎、结核等,这些感染可能进一步加重肾脏损害。
5. 恶性肿瘤风险增加
HIVAN患者由于免疫系统受损,发生恶性肿瘤的风险也增加,如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等,这些肿瘤可能对肾脏造成进一步损害。
6. 死亡风险增加
由于上述原因,HIVAN患者的死亡风险显著增加。即使在透析支持治疗下,HIVAN患者的存活时间通常也少于1年。
对于HIVAN患者来说,早期诊断和规范的抗逆转录病毒治疗是至关重要的,可以延缓疾病进展,提高生活质量,降低并发症的发生率。虽然HIVAN无法被彻底治愈,但积极的治疗可以帮助患者更好地管理病情,延长生命。