高渗性非酮症糖尿病昏迷(HHS,Hyperosmolar Hyperglycemic State)是一种严重的糖尿病急性并发症,通常发生在2型糖尿病患者中,特别是老年人。该病的主要特征是严重高血糖、脱水和血浆渗透压升高,但没有明显的酮症酸中毒。治疗这种状况不仅需要药物干预,还需要严格控制饮食。
饮食原则
-
控制总热量:应限制每日总热量的摄入,以维持理想体重或标准体重为原则。例如,一个中等活动量的成年人平均每日每千克体重需热量约25千卡。
-
合理分配三大营养素比例:对于脂肪、蛋白质和碳水化合物的比例要合理。一般建议脂肪占总热量的30%(25%-35%),蛋白质占16%(10%-20%),碳水化合物占55%-60%,甚至可达65%。
-
增加膳食纤维摄入:富含膳食纤维的食物如燕麦片、糙米等可以促进胃肠道蠕动,改善便秘症状,有助于病情恢复。
-
避免高糖食物:应该避免食用白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食,如果糖、糕点、果酱、蜂蜜、蜜饯、冰淇淋等。
-
减少脂肪和胆固醇的摄入:尽量少吃动物油如猪油、羊油、奶油、黄油等,并且控制蛋黄、肝肾、脑等高胆固醇食物的摄入。
推荐食物
-
小米粥:小米具有滋阴养血的功效,适合体质虚弱的老年患者食用。它含有丰富的氨基酸和维生素,能够提高免疫力。
-
菠菜根鸡内金粥:鲜菠菜根150克洗净切碎,鸡内金10克,加水适量煎煮后加入大米适量煮成粥,分次食用。
-
白果苡仁汤:白果8-12枚(去壳),苡仁60-100克,同煮汤,用适量白糖或冰糖调味食用。此汤有健脾利湿的作用,适用于糖尿病患者。
-
山药粥:生山药60克与粳米60克一起煮粥,可作为早餐食用。
-
葛根粉粥:葛根30克,粳米50克,将葛根磨成粉后与粳米一同煮粥。
注意事项
在治疗期间,患者的饮食应当根据医生的指导进行调整,尤其是当患者正在接受胰岛素或其他降糖药物治疗时,必须密切监测血糖水平,以防低血糖的发生。患者应避免过度劳累,保持规律的生活作息,并定期进行医学检查以监控病情变化。
对于高渗性非酮症糖尿病昏迷的患者来说,合理的饮食管理是康复的重要组成部分。通过遵循上述饮食原则,结合医疗团队的专业指导,可以帮助患者更好地控制病情,预防疾病的进一步恶化。需要注意的是,这些饮食建议不能替代专业医疗服务,在实际操作中应咨询医生或营养师的意见。