肺真菌病是由真菌（霉菌）感染引起的肺部疾病，主要累及肺脏，属于条件性感染疾病。以下是其核心信息：

1. ​​病因与感染途径​​

• ​​致病菌​​：包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌等，其中念珠菌和曲霉菌最常见。
• ​​感染途径​​：
  • ​​内源性​​：如口腔念珠菌侵入肺部（常见于免疫力低下者）。
  • ​​外源性​​：吸入含真菌孢子的粉尘（如曲霉菌、隐球菌）。
  • ​​继发性​​：其他部位真菌感染扩散至肺部（如肺结核、支气管扩张）。

2. ​​高危人群​​

• 长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或激素者。
• 免疫功能低下人群（如艾滋病、器官移植术后、恶性肿瘤患者）。
• 慢性肺部疾病患者（如慢性阻塞性肺病、尘肺）。

3. ​​临床表现​​

• ​​常见症状​​：发热、咳嗽、咳痰（尤其白色黏液痰）、胸痛、呼吸困难。
• ​​严重表现​​：咯血、肺脓肿、呼吸衰竭（多见于侵袭性感染）。
• ​​特殊类型​​：
  • ​​曲霉菌感染​​：可能引发哮喘样发作或大咯血。
  • ​​隐球菌感染​​：可合并隐球菌性脑膜炎，出现头痛、呕吐。

4. ​​诊断方法​​

• ​​影像学​​：胸部CT可见实变影、晕轮征、新月体征等特征性表现。
• ​​实验室检查​​：
  • 真菌培养、血清学检测（如GM试验、G试验）。
  • 支气管镜检查及病理活检（确诊关键）。

5. ​​治疗原则​​

• ​​抗真菌药物​​：一线用药包括伏立康唑、两性霉素B等，需根据真菌类型选择。
• ​​手术干预​​：适用于大咯血或药物治疗无效的局限性病变（如肺曲霉球）。
• ​​支持治疗​​：纠正免疫缺陷、控制基础疾病。

6. ​​预防与注意事项​​

• 减少广谱抗生素和激素的滥用。
• 高危人群需定期监测，避免接触霉变环境。

若出现持续发热、咯血等症状，建议及时就诊呼吸内科或感染科，完善相关检查以明确诊断。