1. ​​甲减的遗传性​​
   甲减本身可能具有遗传倾向。部分患者存在遗传易感性，家族中有甲状腺疾病史的人群患病风险相对较高。甲减的遗传方式包括常染色体显性遗传（父母一方携带突变基因，子女患病概率约50%）、常染色体隐性遗传（父母双方均携带突变基因时子女才可能患病）等。有甲减家族史者的子女患病风险约为5%-10%，若父母双方均患病，风险可升至25%-50%。

2. ​​甲减性心脏病的关联性​​
   甲减性心脏病是甲减引发的心血管并发症，其发生与甲状腺激素缺乏导致的代谢异常、心肌损伤等直接相关。虽然甲减本身可能遗传，但甲减性心脏病作为后天代谢紊乱的结果，其具体表现形式（如心脏扩大、心包积液等）更多与个体甲状腺功能状态及治疗情况相关，而非直接遗传性疾病。

3. ​​风险因素与预防建议​​

   • 有甲减家族史的老年人应定期监测甲状腺功能，早发现、早干预。
   • 甲减患者需规范治疗（如甲状腺激素替代），以降低心血管并发症风险。
   • 高脂血症、高血压等甲减相关代谢异常可能加重心脏负担，需综合管理。

​​结论​​：老年人甲减性心脏病的发生与甲减的遗传易感性有一定关联，但并非直接遗传性疾病。遗传因素可能增加甲减患病风险，而甲减性心脏病更多是甲状腺功能异常长期未控制的结果。建议有家族史者加强筛查，并遵医嘱规范治疗。