砷中毒的治疗方法主要包括以下几种:
急性砷中毒的治疗
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洗胃和吸附剂:
- 催吐:经口急性中毒者应及早催吐,或用温水、生理盐水或1%碳酸氢钠溶液洗胃。
- 吸附剂:洗胃后可灌入活性炭30g、氧化镁20~40g或蛋白水(4只鸡蛋清加水约200ml搅匀)。
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特效解毒药:
- 二巯丙磺钠:5mg/kg,肌注或静注。
- 二巯基丁二钠:首剂2g,溶于生理盐水10~20ml静注,疗程3~5d。
- 青霉胺:也有一定的驱砷作用,应尽早应用(使用剂量、方法等遵医嘱)。
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对症与支持处理:
- 腹痛严重者:可肌注阿托品或加哌替啶。
- 肌肉痉挛性疼痛时:可用葡萄糖酸钙静脉缓注。
- 补充维生素:B、C、K,注意防治和纠正脱水、电解质紊乱及休克。
- 重症患者:应尽早血液透析,可有效清除血中砷,并防治急性肾衰竭。
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砷化氢中毒者:
- 吸氧:氢化可的松400~600mg或甲基氢化泼尼松10~20mg静滴,以抑制溶血反应。
- 血红蛋白若低至5g:应予输血。
慢性砷中毒的治疗
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驱砷治疗:
- 基类化合物:如二巯基丙醇,其分子中巯基可以与体内砷离子结合,结合后的产物较快地经肾脏由尿排出体外。
- 硫代硫酸钠:静脉注射,以辅助砷排泄。
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皮肤或黏膜病损:
- 外涂药物:可用2.5%二巯丙醇油膏或地塞米松软膏。
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多发性周围神经病变:
- 对症处理:予以对症处理。
其他治疗方法
- 对乙酰氨基酚:用于缓解砷引起的头痛、腹痛等症状。
- 依地酸钙钠:通常采用静脉注射方式给药,能与体内的砷离子结合形成稳定的配合物,促进其排泄。
- 血液净化:如血液透析或血液灌流,用于清除体内积累的砷。
注意事项
- 在处理砷中毒时,应严格遵守医疗专业人员的指导,不可私自盲目用药。
- 建议定期进行体检,特别是针对可能暴露于高风险环境的人群,以便早期发现并干预潜在的健康问题。
以上治疗方法仅为一般性建议,具体治疗方案应根据患者的具体情况由医生制定。如果您怀疑自己或他人砷中毒,请立即就医。