Pancoast综合征是一种由肺尖部肿瘤引起的临床综合征,主要特征是上肢疼痛、肩部疼痛、Horner综合征(瞳孔缩小、眼睑下垂、无汗症)以及其他一些局部症状。以下是Pancoast综合征的一些主要特征和症状:
- 1.上肢疼痛和肩部疼痛:这是最常见的症状,通常是由于肿瘤侵犯臂丛神经(位于颈部,控制上肢的感觉和运动)引起的。
- 2.Horner综合征:肿瘤可能侵犯交感神经链,导致瞳孔缩小(miosis)、眼睑下垂(ptosis)和患侧面部无汗(anhidrosis)。
- 3.局部骨质破坏:肿瘤可能侵蚀邻近的肋骨、椎骨等骨骼结构,导致疼痛和功能障碍。
- 4.上肢无力或麻木:由于臂丛神经受累,患者可能会感到上肢无力、麻木或感觉异常。
- 5.其他症状:包括咳嗽、咳血、呼吸困难等,这些症状与原发性肺癌有关。
Pancoast综合征的病因主要是肺尖部的恶性肿瘤,最常见的是非小细胞肺癌(NSCLC),尤其是鳞状细胞癌。诊断通常需要影像学检查(如X线、CT、MRI)和病理活检来确认肿瘤的存在和类型。
治疗通常包括手术、放疗和化疗的综合治疗方案,具体方案取决于肿瘤的分期和患者的整体健康状况。由于Pancoast综合征的症状可能与其他疾病相似,因此早期诊断和鉴别诊断非常重要。