II型肾小管性酸中毒的后遗症

II型肾小管性酸中毒（又称近端肾小管性酸中毒）是一种由于近端肾小管重吸收碳酸氢根（HCO3-）功能障碍导致的疾病。这种疾病可能导致以下后遗症:

1. 骨病:

   • 儿童患者可能出现生长发育障碍，如佝偻病、骨质疏松等。
   • 成人患者可能出现骨软化症、骨质疏松、病理性骨折等。

2. 电解质紊乱:

   • 长期的低钾血症可能导致肌肉无力、心律失常等。
   • 低钙血症可能导致神经肌肉兴奋性增加，出现手足抽搐等症状。

3. 肾结石和肾钙化:

   • 长期的代谢性酸中毒可能导致肾结石和肾钙化，进而影响肾功能。

4. 肾功能不全:

   • 长期的肾小管酸中毒可能导致肾功能不全，甚至发展为尿毒症。

5. 其他:

   • 由于氨基酸、蛋白质、葡萄糖等多种物质代谢紊乱，可能导致营养不良等疾病。

预防和治疗

• 早期诊断和治疗: 如能得到早期诊断和治疗，使HCO3-维持在正常水平，酸中毒完全纠正，临床症状可消失，生长发育于2年内达到正常标准。预后较好。
• 纠正酸中毒: 可口服或静滴碳酸氢钠，亦可给复方枸橼酸钠。
• 补充电解质: 有低血钾者可服10%枸橼酸钾，有低钙血症者可补充维生素D和磷酸盐。
• 避免诱因: 避免使用可能诱发或加重肾小管酸中毒的药物，如碳酸酐酶抑制剂等。

通过积极的治疗和管理，可以减少或避免II型肾小管性酸中毒的后遗症，提高患者的生活质量。