梅毒肾病确实需要治疗，这是一种由梅毒螺旋体感染引起的免疫性肾脏损害，主要发生在后天性二期梅毒阶段。梅毒肾病可以导致一系列肾脏问题，如蛋白尿、水肿等，并且如果不加以治疗，可能会进一步影响肾功能，甚至发展为肾衰竭。
治疗梅毒肾病的核心在于积极治疗梅毒本身。首选的治疗方法是使用青霉素类药物，特别是苄星青霉素肌肉注射，这是因为梅毒螺旋体对青霉素高度敏感，通过使用这种抗生素可以有效杀灭体内的梅毒螺旋体，从而控制梅毒的发展并减轻其对肾脏的损害。对于青霉素过敏的患者，可以选择四环素类或多西环素作为替代治疗。
除了针对梅毒的治疗之外，还需要对出现的肾脏症状进行对症处理。例如，如果患者有严重的水肿或低蛋白血症，则应卧床休息直至水肿消退，并遵循低盐饮食以减少体内水分潴留。为了帮助消除水肿，医生可能会开具利尿剂，比如噻嗪类利尿剂或者保钾利尿剂。对于存在大量蛋白尿的情况，可以采用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARBs），这些药物可以帮助减少尿蛋白的排出，保护肾功能。
值得注意的是，梅毒肾病患者的治疗不仅仅是药物上的干预，还包括生活方式的调整。这包括避免过度劳累、保持情绪稳定、维持大便通畅以及避免寒冷刺激等。定期复查也是治疗过程中不可或缺的一部分，它有助于监测病情变化和评估治疗效果，以便及时调整治疗方案。
梅毒肾病是一种需要认真对待并且积极治疗的疾病。通过规范化的抗生素治疗来消灭梅毒螺旋体，结合必要的对症支持治疗，大多数情况下能够有效地缓解症状并改善预后。每个患者的具体情况不同，因此治疗方案应该个体化，并在专业医生的指导下进行。早期诊断和及时治疗对于防止疾病进展至关重要，而忽视治疗则可能导致不可逆的肾脏损伤。
