清明时节被水蛭咬了手，可能会出现以下症状：

1. 局部症状

   • 疼痛：初咬时可能不觉疼痛，或仅觉瘙痒，但当水蛭吸血后离去或取掉水蛭时会感觉疼痛。疼痛程度因人而异，可能是刺痛、灼热或钝痛。
   • 出血：水蛭的唾液中含有抗凝血物质，咬伤处通常会持续出血，且血液颜色较鲜红。如果不及时处理，出血时间可能会较长。
   • 肿胀：伤口周围会出现水肿性丘疹，这是由于水蛭唾液中的抗凝素导致局部血管通透性增加，使血液外渗至周围组织间隙而形成。炎症因子的释放也会加剧水肿程度。
   • 皮疹：除了肿胀，还可能出现丘疹、荨麻疹等类型的皮疹，伴有瘙痒或烧灼感。皮疹一般分布在被咬处，形态多样。
   • 皮肤破损：水蛭的吸盘可能会导致皮肤破损，如果处理不当，可能会引起感染。

2. 全身症状

   • 发热：身体为了抵御水蛭叮咬带来的外来入侵者，体温调节中枢可能会受到影响，导致产热增多而散热减少，进而引起发热现象。发热通常伴随着全身不适、头痛、食欲减退等症状。
   • 头晕乏力：如果毒素扩散到体内，可能会影响血液循环和神经系统的正常功能，导致头晕、乏力等症状。
   • 过敏反应：部分人可能对水蛭的唾液或分泌物产生过敏反应，出现风团、大疱、过敏性休克等症状，甚至可能危及生命。

清明时节被水蛭咬了手后，应立即采取正确的处理方法，如及时脱离水蛭、清洁和消毒伤口、止血包扎等，并密切观察自身状况。如果出现严重的局部症状或全身性反应，应及时就医，避免延误病情。