胆管炎的治疗方法主要包括以下几种：
1. 药物治疗
- 抗生素：针对大肠杆菌和混合感染采用广谱抗生素联合作用，如能根据细菌培养及药敏试验用药则更为理想。
- 利胆药：促进胆汁分泌和排泄，缓解胆汁淤积。
- 解痉、镇痛药物：缓解症状。
2. 内镜非手术治疗
- 内镜鼻胆管引流：通过纤维十二指肠镜，经十二指肠乳头向胆管内置入鼻胆管引流管，引流胆汁，减轻胆管压力。
3. 手术治疗
- 胆管切开及引流术：切开胆管，引流胆汁，减轻胆管压力，清除结石或蛔虫。
- 胆肠内引流术：如胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合，解除胆管梗阻。
- 奥狄括约肌成形术：解除奥狄括约肌狭窄。
4. 综合治疗
- 全身支持治疗：包括充足的葡萄糖和维生素，特别是维生素K，纠正水、电解质和酸碱失衡。
- 营养支持：注意饮食，避免刺激性食物和油腻食物的摄入，增加蛋白质和维生素的摄入。
5. 特殊类型胆管炎的治疗
- 原发性硬化性胆管炎：主要采用药物治疗，如熊去氧胆酸（UDCA），控制症状，预防疾病进一步加重。
治疗胆管炎时，应根据病情的严重程度和具体情况选择合适的治疗方法，并及时调整治疗策略。对于急性发作的患者，应先控制感染，待病情稳定后再进行手术治疗。在治疗过程中，应密切观察病情变化，及时处理并发症。
