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甲状腺激素替代药物
左甲状腺素钠(L-T4)是首选药物,需从小剂量开始,根据年龄、体重、心脏功能等个体化调整剂量,目标是将血清促甲状腺激素(TSH)控制在正常范围。需终身服药并定期复查甲状腺功能。 -
心脏功能辅助药物
- 利尿剂(如呋塞米、螺内酯):减轻心脏负荷。
- ACEI/ARB类药物(如卡托普利、贝那普利)或β受体阻滞剂(如美托洛尔):改善心脏重构、降低心率。
- 洋地黄类(如地高辛):增强心肌收缩力,适用于心力衰竭患者。
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并发症管理药物
如抗心律失常药物、降压药(硝苯地平)、降脂药(阿托伐他汀)等,需根据具体并发症选择。
注意事项:
- 需严格遵医嘱调整药物剂量,避免自行停药或减量。
- 合并高血压、糖尿病等疾病时需同步控制。
- 定期复查甲状腺功能、心脏超声等,及时调整治疗方案。
早期规范治疗可显著改善症状和预后,但需终身管理。若出现严重心力衰竭等并发症,可能需联合心脏支持治疗。