多发性末梢神经炎需要根据具体病因和病情严重程度进行针对性治疗，其治疗必要性主要体现在以下几个方面：

一、治疗必要性

1. 病因多样性决定治疗需求
   多发性末梢神经炎可能由糖尿病、中毒、感染、自身免疫疾病（如格林巴利综合征）、营养代谢障碍（如维生素B缺乏）等多种原因引起。例如：

   • 糖尿病性神经炎：需通过控制血糖、营养神经药物（如甲钴胺）缓解症状。
   • 中毒或药物引起：需脱离毒物接触并使用解毒剂。
   • 免疫相关疾病：需免疫球蛋白、激素等调节免疫反应。

2. 避免病情进展
   若不及时治疗，可能导致症状加重，如感觉障碍从麻木发展为肌肉萎缩、运动功能丧失，甚至自主神经功能紊乱（如皮肤干燥、多汗等）。

二、治疗方案

1. 对因治疗

   • 控制原发病：如糖尿病需降糖，尿毒症需透析或肾移植。
   • 清除毒素：重金属中毒需螯合剂治疗，酒精中毒需戒酒并补充维生素。

2. 对症治疗

   • 营养神经药物：维生素B1、B6、B12（甲钴胺）、辅酶Q10等可促进神经修复。
   • 改善微循环：地巴唑、丹参片等改善末梢血供。
   • 止痛与抗炎：严重疼痛可用卡马西平、加巴喷丁；免疫性炎症需糖皮质激素或免疫球蛋白。

3. 辅助治疗

   • 物理疗法：针灸、红外线照射、按摩等缓解症状。
   • 生活习惯调整：戒烟限酒、避免过度劳累、均衡饮食（补充B族维生素）。

三、预后与注意事项

• 可逆性：部分病因（如维生素缺乏、早期糖尿病）及时治疗可逆转神经损伤。
• 长期管理：慢性或遗传性神经炎需长期药物维持，定期复查肌电图评估恢复情况。

结论：多发性末梢神经炎需积极治疗，早期干预可显著改善预后。治疗方案需结合病因、症状及个体差异制定，建议在神经内科医生指导下系统治疗。