急性肾小管坏死若不及时治疗，可能引发以下严重后果：
1. 肾功能衰竭与尿毒症
- 肾小管坏死会导致肾小球滤过率急剧下降，体内代谢废物（如肌酐、尿素氮）无法排出，引发氮质血症。若不干预，可能发展为慢性肾衰竭甚至终末期肾病（尿毒症），需长期依赖透析或肾移植维持生命。
2. 致命性电解质紊乱
- 高钾血症：肾脏排钾功能丧失，导致血钾浓度升高，可能引发心律失常、心脏骤停。
- 代谢性酸中毒：酸性代谢产物蓄积，破坏细胞功能，加重器官损伤。
- 水钠潴留：少尿或无尿导致全身水肿、高血压，甚至急性肺水肿。
3. 多器官功能衰竭
- 毒素和电解质失衡会累及全身器官。常见并发症包括：
- 心血管系统：心力衰竭、高血压危象。
- 神经系统：尿毒症脑病（嗜睡、抽搐、昏迷）。
- 消化系统：消化道出血、肝损伤。
- 呼吸系统：肺水肿、呼吸衰竭。
4. 感染风险显著增加
- 尿毒症状态会抑制免疫功能，患者易并发严重感染（如败血症），死亡率高达70%以上。
5. 转为慢性肾脏病
- 约3%未及时治疗的患者可能发展为慢性肾功能不全，需长期管理。
关键提示
- 早期治疗的重要性：急性肾小管坏死多数可逆，早期通过血液透析、纠正缺血/中毒病因等措施，肾功能可在数周至数月恢复。
- 预后因素：死亡率主要与原发病（如严重创伤、败血症）、年龄、是否合并多器官衰竭相关。
建议出现少尿、水肿、恶心等症状时立即就医，避免自行用药或延误治疗。
