血管性痴呆（Vascular Dementia, VaD）是一种由于脑血管疾病或血管危险因素导致的认知功能障碍。它通常与脑梗死、脑出血或大脑小血管病有关，这些情况会导致大脑中的认知中枢受损，从而引起一系列的症状。

血管性痴呆最明显的症状之一是记忆力减退，特别是近期记忆的损害。患者可能会发现自己难以记住最近发生的事情，学习新事物的能力明显下降，严重者甚至可能找不到回家的路。随着病情的发展，远期记忆也会受到影响，一些严重的患者可能会用虚构的故事来弥补记忆上的缺失。

除了记忆力的问题，血管性痴呆还会影响患者的注意力和执行功能。患者可能会出现注意力不集中、思维缓慢、对一般事物的理解力和判断力逐渐衰退的情况。在日常生活中，这可能表现为计划性和目标性的显著下降，以及计算能力的减弱，例如简单的算术题也可能变得困难。

情绪变化也是血管性痴呆的一个重要特征。患者可能会经历焦虑、易激惹、抑郁等情绪波动，并可能出现“灾难反应”，即当他们面对无法解决的问题时，会突然哭泣或表现出愤怒。人格改变也很常见，如兴趣减少、主动性差、情感淡漠等，有时也会有脱抑制行为，如冲动或幼稚行为。

语言功能障碍同样是血管性痴呆患者常见的症状之一。部分患者可能会遇到找词困难或者完全失语的问题，这意味着他们可能无法清晰地表达自己的思想或根本无法说话。

由于血管性痴呆常常伴随着脑血管疾病，因此患者也可能会出现肢体偏瘫、偏身感觉障碍（如麻木）、头晕、行走不稳等神经系统症状。这些症状往往与特定的脑部损伤区域相关联，比如大脑后动脉梗死可能导致遗忘和视觉障碍，而大脑前动脉梗死则更倾向于影响额叶内侧部，造成淡漠和执行功能障碍。

血管性痴呆的最明显症状包括记忆力减退、注意力和执行功能障碍、情绪变化、语言功能障碍以及由脑血管病变引发的神经功能缺损症状。值得注意的是，不同类型的血管性痴呆其临床表现可能有所不同，具体症状取决于脑部受累的具体位置和程度。如果怀疑自己或家人患有血管性痴呆，应及时就医寻求专业评估和治疗。