根据我国社会保障体系的规定，医保卡的办理需要以参保缴费为前提，具体说明如下：

一、医保卡办理的基本条件

1. 必须先参保缴费

   申领医保卡的前提是必须先参加医疗保险并完成缴费。社保卡是医疗保险个人账户与制卡银行卡功能合一的证件，其核心功能是实现医疗费用的实时结算。

2. 特殊情况处理

   • 若因特殊原因无法及时参保缴费，部分地区允许先就医后参保，但需在医疗费用发生后的一定期限内补缴费用并完成参保登记，出院后才能申请报销。

二、先办社保卡后参保的影响

1. 功能限制

   若先办理社保卡但未参保缴费，社保卡将无法用于医疗费用报销，仅能作为普通银行卡使用。

2. 医保卡状态

   • 部分地区在社保卡中整合了医保功能后，原医保卡会自动注销，后续需重新办理医保卡。

三、建议办理流程

1. 参保优先

   建议先完成医疗保险参保缴费，确保医保关系生效后再申领社保卡。

2. 异地参保

   若为外地户籍或非本地常住人口，需先通过居住证社保服务中心办理参保缴费，再申领社保卡。

四、法律依据

• 《社会保险法》第二十八条 ：明确医疗费用报销需符合医保目录及支付标准；

• 《医疗保险条例》第二十九条 ：规定医疗费用报销需在医保生效后进行。

医保卡与参保缴费存在先后顺序，不可颠倒。若已办理社保卡但未参保，建议尽快完成参保登记以恢复医保功能。