代谢性碱中毒通常需要治疗。以下是具体原因：
- 影响身体正常功能：代谢性碱中毒会使血液 pH 值升高，导致身体内环境酸碱平衡失调。这会影响神经、肌肉等多个系统的正常功能，如引起神经肌肉兴奋性增加，患者可能出现手足抽搐、腱反射亢进等症状；还会影响心血管系统，导致心律失常等问题，严重时会威胁生命健康。
- 原发疾病的影响：代谢性碱中毒往往是由某些原发疾病引起的，如严重呕吐、长期胃肠减压导致胃酸丢失过多，或者使用大量利尿剂使钾离子排出增加等。如果不治疗代谢性碱中毒，不仅碱中毒本身会对身体造成损害，原发疾病也可能会进一步发展，加重病情。
- 纠正酸碱平衡：及时治疗代谢性碱中毒，能够帮助恢复身体的酸碱平衡，缓解因碱中毒引起的各种症状，减轻身体各器官的负担，促进身体恢复。治疗方法通常包括针对原发疾病的治疗，如治疗呕吐、合理调整利尿剂的使用等，以及根据病情采取适当的措施来纠正碱中毒，如补充氯化钾等电解质，必要时使用酸性药物来调节血液 pH 值等。
不过，在某些轻微的情况下，通过机体自身的调节机制，有可能逐渐恢复酸碱平衡。但这种情况需要密切观察，由医生根据患者的具体病情来判断是否可以自行恢复，以及是否需要进行干预治疗。所以，一旦发现代谢性碱中毒，应及时就医，由专业医生制定合适的治疗方案。
