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需要治疗的情况
- 手术治疗:适用于肾实质横断伤、肾蒂血管断裂、锐器伤(如刀扎伤、枪伤)及自发性破裂伴严重出血等严重损伤。手术方式包括肾修补术、肾部分切除术或肾切除术等。
- 保守治疗:轻度肾挫伤、表浅裂伤或包膜下血肿通常无需手术,需绝对卧床休息2周以上,辅以抗感染、止血等对症治疗。
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治疗目标与预后
- 多数轻中度损伤可通过及时治疗完全恢复,但严重损伤(如肾蒂撕裂、多发性损伤)可能难以完全治愈,需通过肾切除或替代治疗(如透析、肾移植)维持功能。
- 慢性肾病或合并原发病(如高血压、糖尿病)时,需针对病因控制病情,延缓肾功能恶化。
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注意事项
- 所有肾损伤均需个体化评估,建议尽早就医明确损伤程度。
- 治疗期间需密切监测生命体征、尿液及影像学变化,预防感染和并发症。
肾脏损伤需根据具体情况选择治疗方式,及时干预可显著改善预后。