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电复律
对于急性血流动力学不稳定的房颤(如低血压、休克、心绞痛加重等),电复律是最快恢复窦性心律的方法。通过电流瞬间纠正异常心律,通常在紧急情况下使用。 -
药物复律
若患者血流动力学稳定且房颤发作时间较短(<48小时),可使用药物如普罗帕酮、胺碘酮或伊布利特快速转复心律。但需注意药物可能引发副作用,需在医生指导下使用。 -
射频消融术
对于反复发作的阵发性房颤或药物控制无效的持续性房颤,射频消融术是根治首选。通过微创技术消融异常电信号病灶,成功率可达80%以上,术后恢复快(通常住院3-4天)。早期干预(如每月发作一次时)效果更佳。 -
控制心室率
若无法立即复律,需使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或洋地黄类药物快速控制心室率(目标静息心率<80次/分),缓解症状。 -
抗凝治疗
所有房颤患者需根据CHA2DS2-VASc评分评估卒中风险,高风险者需长期抗凝(如华法林、新型口服抗凝药)以预防血栓栓塞。
注意:房颤治疗需个体化,急性发作时建议立即就医。导管消融术虽为根治性手段,但需严格评估适应证;电复律需在专业医疗场所进行。