阵发性室上性心动过速（简称室上速）是否会有后遗症，主要取决于患者的病情严重程度、是否及时治疗以及治疗方式的选择。以下从多个方面为您详细解答：
1. 阵发性室上性心动过速的预后
阵发性室上性心动过速的预后总体较好，尤其对于没有明显器质性心脏病或结构性心脏问题的患者，通过射频消融手术或药物治疗，多数可以治愈。
2. 后遗症的可能性及影响因素
（1）无后遗症的可能性
- 射频消融手术：这是目前治疗室上速的首选方法，成功率较高，尤其对于明确传导通路的病例，术后复发率低，因此通常不会留下后遗症。
- 药物治疗：适用于症状较轻或发作不频繁的患者，通过药物如β受体阻断剂、维拉帕米等控制症状，也能避免长期后遗症。
（2）可能的后遗症
尽管预后良好，但部分患者可能会因以下原因出现后遗症：
- 长期心动过速：如果室上速长期未得到有效控制，可能引发心脏扩大、心功能减退甚至心力衰竭。
- 并发症：如心脏性猝死、阿-斯综合征（急性脑缺氧综合征）、血栓性疾病等，尤其是心动过速发作时伴随血流动力学障碍的患者。
3. 预防和治疗方案
为了减少后遗症的风险，以下措施非常重要：
- 及时治疗：一旦确诊，应根据病情选择药物治疗或射频消融手术，避免病情加重。
- 生活方式调整：避免过度劳累、情绪激动、吸烟饮酒等诱因，有助于减少发作频率。
- 定期随访：术后或用药期间，需定期复查，监测病情变化，确保治疗效果。
4. 特殊情况的注意事项
对于有器质性心脏病（如冠心病、心肌病）或存在其他诱发因素（如电解质紊乱、甲亢）的患者，治疗难度可能增加，预后也可能受到影响。这类患者需要更专业的治疗和长期管理。
总结
阵发性室上性心动过速通常预后良好，尤其是通过射频消融手术根治的患者，通常不会留下后遗症。但若病情严重或未及时治疗，可能会引发并发症或后遗症。早期诊断和规范治疗是避免后遗症的关键。如有疑虑，请及时咨询专业医生，制定个性化的治疗方案。
