高血压危象不治疗可能会导致一系列严重的后果。以下是对这些后果的详细分析：

1. 脑血管意外

   • 脑出血：高血压危象时血压急剧升高，可能导致脑内动脉破裂出血，引发脑出血。患者通常会出现突发的剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，重者可陷入昏迷甚至死亡。
   • 脑梗死：血压过高会导致脑部血管痉挛、狭窄或闭塞，引起脑组织缺血缺氧，进而发生脑梗死。患者可能出现肢体偏瘫、失语、面瘫等神经系统功能障碍。

2. 心脏损害

   • 急性左心衰竭：高血压危象会使心脏的后负荷急剧增加，导致心肌收缩力下降，心脏扩大，出现急性左心衰竭。患者表现为呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、大汗、发绀等。
   • 心绞痛：血压升高会增加心肌的耗氧量，同时减少冠状动脉的供血，导致心肌缺血缺氧，引发心绞痛。患者常感到心前区压榨性疼痛、胸闷、气促等。
   • 急性心肌梗死：严重的心肌缺血缺氧可导致心肌坏死，即急性心肌梗死。这是一种非常危险的心血管急症，患者可能会出现持续性的心前区剧痛、濒死感、出冷汗、恶心、呕吐等症状，甚至危及生命。

3. 肾脏损伤

   • 肾功能衰竭：高血压危象会使肾小球内压力升高，导致肾小球滤过率下降，肾脏灌注不足，引起肾功能衰竭。患者可能会出现少尿、无尿、水肿、氮质血症、肌酐升高等症状，严重时需要透析治疗。

4. 主动脉夹层

   • 高血压危象是主动脉夹层的常见诱因之一。血压急剧升高会使主动脉内的血流动力学发生改变，导致主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁中层，形成夹层。患者会表现出剧烈的胸痛、背痛、腹痛等，疼痛呈撕裂样或刀割样，可向其他部位放射，严重时可导致主动脉破裂，危及生命。

高血压危象如果不及时治疗，会对心、脑、肾等重要脏器造成严重损害，甚至危及生命。一旦出现高血压危象的相关症状，应立即就医，采取有效的降压措施和综合治疗，以降低并发症的发生风险和死亡率。