一、病因
主要与以下三个因素相关：
- 静脉血流减慢：如长期卧床、久坐、术后制动等；
- 静脉壁损伤：化学性或机械性损伤（如骨折、静脉注射刺激物）；
- 血液高凝状态：因妊娠、肿瘤、遗传性凝血异常等导致。
二、症状表现
- 局部肿胀与疼痛：常见于小腿或大腿，活动后加重，抬高患肢可缓解；
- 皮肤温度升高与发红：因炎症反应导致；
- 浅静脉扩张/曲张：深静脉阻塞后代偿性表现；
- 严重并发症：若血栓脱落引发肺栓塞，会出现呼吸困难、胸痛甚至猝死。
三、分型
根据血栓部位分为：
- 周围型：股静脉或小腿深静脉，表现为单侧小腿肿胀；
- 中央型：髂-股静脉，导致全下肢肿胀（左侧多见）；
- 混合型：全下肢深静脉受累，出现“股青肿”（皮肤青紫、水疱）。
四、治疗与预防
- 治疗：
- 一般治疗：卧床休息、抬高患肢、穿弹力袜；
- 药物：抗凝（华法林、利伐沙班）和溶栓（尿激酶）；
- 手术：导管取栓或溶栓术，适用于严重病例。
- 预防：
- 避免久坐久站，间歇活动下肢（如勾脚尖）；
- 术后或长期卧床者使用抗凝药物或机械压迫装置；
- 控制体重、戒烟、多饮水。
五、高风险人群
包括术后患者、孕妇、肥胖者、老年人、长期口服避孕药者及恶性肿瘤患者等。
总结
下肢深静脉血栓形成是一种需警惕的血管疾病，早期识别症状（如突发腿肿、疼痛）并及时就医至关重要。通过规范治疗可控制病情，但若发展为肺栓塞则可能危及生命。
