类风湿性关节炎（RA）是一种以关节病变产生慢性炎症为主的全身性、自身免疫性疾病，当它累及肾脏时，会引起一系列肾损害症状。以下是一些最明显的症状：

1. 尿液异常

   • 血尿：镜下血尿较为常见，即在显微镜下可观察到尿液中存在红细胞。严重情况下可能出现肉眼血尿，使尿液呈现红色或洗肉水样。
   • 蛋白尿：患者尿液中的蛋白质含量会增加，可能出现泡沫尿，这是由于肾脏滤过功能受损，蛋白质从尿液中漏出所致。

2. 肾功能下降

   • 肾小球滤过率降低：导致体内代谢废物和毒素不能及时排出体外，在体内蓄积，引起内环境紊乱。
   • 肾小管功能障碍：近端小管受损时有β2-微球蛋白增多；远端小管受损时有尿渗透压下降、酸化功能异常。

3. 高血压

   • 部分类风湿性关节炎肾损害患者会出现血压升高的情况，这可能与肾脏的调节功能异常有关，也可能是由于体内的炎症反应和免疫复合物沉积等因素影响了血管的正常功能。

4. 水肿

   • 肾脏排水排钠功能减弱，会导致水钠潴留，进而引发水肿，常见于眼睑、面部、下肢等部位，严重时甚至会出现全身水肿。

总的来说，类风湿性关节炎患者若出现上述症状，应及时就医进行相关检查，如尿常规、肾功能检查、肾脏超声等，以便早期发现肾损害并采取相应的治疗措施，防止病情进一步恶化。