亚急性皮肤红斑狼疮(SCLE)是一种自身免疫性疾病,其症状主要表现为皮肤损害,通常不累及重要脏器,预后较好。以下是SCLE的主要症状和特点:
皮肤损害
-
丘疹鳞屑型:
- 开始为小丘疹,逐渐扩大成大小、形状不一的红斑或斑块。
- 上覆薄层非黏着性鳞屑,似银屑病样或糠疹样。
-
环形红斑型:
- 由小红斑或小丘疹逐渐扩大,中央消退,外周为轻度隆起浸润的环形或弧形水肿性红斑。
- 红斑平滑或有少许鳞屑,环形红斑可融合成多环形或不规则形。
-
色素改变:
- 皮损消退后,可有色素脱失和毛细血管扩张。
- 色素脱失常持续数月而最后消失,毛细血管扩张可长期存在。
-
非瘢痕形成:
- 其脱屑和毛囊栓形成较轻,持续时间较短,分布较广,皮损有融合的倾向,可形成较大的皮损区。
- 急性炎症消退后色素消失可持续数月,但不伴有真皮萎缩,为可逆性改变。
其他症状
-
脱发:
- 半数以上病例有弥漫性非瘢痕形成性脱发。
-
黏膜损害:
- 40%的病人可发生软腭黏膜损害。
-
系统性表现:
- 几乎所有的病人都有轻度的系统性表现,最常见的有关节痛、原因不明的发热和全身不适。
-
其他:
- 少数病例出现网状青斑和甲周毛细血管改变。
- 约1/5病例可发生盘状红斑狼疮的瘢痕形成性皮损,这些皮损常位于头皮,并且可发生在SCLE出现前许多年。
光敏性
- SCLE具有典型的光敏性,多见于日光照射部位。
全身症状
- 部分患者可有低热、关节酸痛、肌痛、乏力等全身症状。
这些症状可能会对患者的生活质量产生影响,但通常不会导致严重的生命危险。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。