结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎是一种严重的自身免疫性疾病，其症状复杂多样，既包括眼部表现，也伴随全身性症状。以下是对其症状的详细说明：
一、眼部症状
前葡萄膜炎：
- 眼睛充血发红，主要集中在角膜缘区域。
- 眼痛、畏光、流泪，患者无法直视阳光。
- 视力下降，严重者可能出现视物模糊。
中间葡萄膜炎和后葡萄膜炎：
- 感觉眼前有小黑点或黑影飘动（玻璃体混浊的表现）。
- 视物模糊，视力显著下降。
- 可能伴随虹膜后粘连、带状角膜病变、白内障、高眼压症、青光眼、黄斑囊样水肿等并发症。
全葡萄膜炎：
- 眼睛充血发红、畏光流泪、飞蚊症、视力下降。
- 综合前、中、后葡萄膜炎的症状。
二、全身症状
皮肤病变：
- 可触及的紫癜和皮下结节，常见于膝关节周围、前下肢和脚背。
- 出现梗死时，结节可能伴随触痛、紫癜斑或出血性大疱。
肾脏损害：
- 高血压、蛋白尿、血尿，严重时可出现肾梗死或肾内动脉瘤破裂，导致剧烈腹痛甚至危及生命。
心血管系统：
- 高血压、冠状动脉血栓形成、心包炎、急性主动脉炎、心律失常、心力衰竭等。
神经系统损害：
- 出现运动和感觉神经障碍，如多发性单神经炎、肢体麻木、疼痛等。
其他全身症状：
- 发热、乏力、体重下降、食欲减退。
- 关节疼痛、头痛、脖子僵硬、腰部僵硬、耳鸣等。
三、并发症
结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎可能引发严重的并发症，包括：
- 眼部并发症：虹膜后粘连、白内障、青光眼等。
- 全身并发症：肾功能衰竭、心血管事件、神经系统损伤等。
四、诊断方法
- 临床表现：结合眼部症状（如眼红、眼痛、视力下降）和全身症状（如紫癜、关节疼痛、高血压）。
- 实验室检查：检测红细胞沉降率、C反应蛋白、抗中性粒细胞胞浆抗体等指标。
- 影像学检查：如血管造影，显示动脉狭窄、闭塞或动脉瘤。
- 病理学检查：对病变组织进行活检。
- 眼部检查：包括眼压测量、散瞳眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）等。
五、总结
结节性多动脉炎伴发的葡萄膜炎症状复杂且严重，不仅影响视力，还可能威胁生命。患者如出现上述症状，应尽快就医，进行全面的诊断和治疗。
