食管裂孔疝最明显的症状主要表现为以下四类,且症状多与体位变化或进食相关:
一、典型反流症状
- 反酸烧心
胃酸反流至食管引起胸骨后或上腹部烧灼感,尤其在平卧、弯腰或进食后加重。这是该疾病最典型且高发的症状。 - 嗳气(打饱嗝)
频繁嗳气伴随反酸,可能与胃内气体上逆有关。
二、胸部及上腹部症状
- 胸痛
表现为胸骨后或心前区刺痛、灼痛,常放射至肩颈部,易与心绞痛混淆。 - 上腹部饱胀
餐后饱胀感明显,可伴随恶心或消化不良。
三、吞咽相关症状
- 吞咽困难
食物通过食管时出现梗阻感,严重时伴疼痛,多因疝囊压迫或食管狭窄引起。
四、并发症及全身症状
- 呼吸系统症状
大型疝可能压迫肺部导致呼吸困难,或胃酸反流刺激咽喉引发咳嗽。 - 出血
慢性渗血可表现为黑便或呕血,需警惕消化道溃疡风险。
注:症状严重程度与疝囊大小及类型相关,若出现持续性胸痛或吞咽困难,建议通过胃镜、X射线造影等检查明确诊断。