呕吐的药物治疗需根据具体病因选择,以下是常见类型及对应药物:
一、促胃动力药
- 多潘立酮:适用于胃动力不足、慢性胃炎或消化不良引起的呕吐,可加速胃排空。
- 枸橼酸莫沙必利:改善功能性消化不良伴随的恶心呕吐,增强胃肠蠕动。
二、中枢性止吐药
- 甲氧氯普胺:通过阻断多巴胺受体快速止吐,但对胃肠梗阻或出血患者禁用。
- 昂丹司琼:针对化疗、放疗或术后呕吐,选择性抑制5-羟色胺受体。
三、抗晕动症药物
- 盐酸苯海拉明:乘车船前30分钟服用,缓解晕动症引发的恶心呕吐。
四、胃酸调节药物
- 铝碳酸镁:中和胃酸,保护胃黏膜,适用于胃酸过多刺激引起的呕吐。
- 奥美拉唑:抑制胃酸分泌,减少反流性食管炎导致的呕吐。
五、中药制剂
- 藿香正气水:用于胃肠型感冒或中暑引起的呕吐,具化湿理气作用。
六、特殊人群用药
- 维生素B6:妊娠期或癌症相关呕吐的首选,安全性较高。
注意事项:
- 明确病因:肠梗阻、脑出血等疾病需优先处理原发病,不可盲目止吐。
- 补液支持:严重呕吐需禁食并补充电解质,防止脱水。
- 药物禁忌:甲氧氯普胺可能引发锥体外系反应,老年人慎用;多潘立酮避免与抑酸药同服。
建议用药前咨询医生,尤其儿童、孕妇及伴随腹痛、发热者需及时就医。