1. ​​基本特征​​

• ​​发病率与生存率​​：胆囊癌相对少见，但5年总体生存率仅为5%，部分文献指出其5年生存率甚至不足5%，是公认的“癌中之王”。
• ​​病理类型​​：以腺癌为主（占80%），其次为鳞癌，主要通过淋巴转移，也可直接浸润肝脏或发生腹腔种植转移。

2. ​​高危因素​​

• ​​胆囊疾病​​：约85%的胆囊癌患者合并胆囊结石，结石直径>3cm时风险显著增加；胆囊息肉（尤其是直径≥1cm或合并结石的息肉）恶变风险高。
• ​​其他诱因​​：慢性胆囊炎、肥胖、糖尿病、胆道感染、吸烟、遗传因素（家族史）等。
• ​​生活习惯​​：长期不吃早饭可能导致胆汁淤积，增加胆囊病变风险。

3. ​​症状表现​​

• ​​早期症状​​：缺乏典型表现，可能仅有类似慢性胆囊炎的症状（如右上腹隐痛、消化不良）。
• ​​晚期症状​​：包括黄疸、腹痛加重、体重骤减、腹部包块等。

4. ​​诊断方法​​

• ​​影像学检查​​：超声、CT、MRI等可评估胆囊壁侵犯程度及转移情况。
• ​​病理学检查​​：通过活检或术后标本确诊，并分型肿瘤。
• ​​肿瘤标志物​​：CA19-9、癌胚抗原等辅助诊断。

5. ​​治疗手段​​

• ​​手术​​：唯一可能治愈的方法，包括胆囊切除术（早期）或扩大根治术（中晚期需切除部分肝脏及淋巴结）。
• ​​辅助治疗​​：化疗、放疗用于术后辅助或晚期姑息治疗，靶向和免疫治疗是新兴方向。
• ​​预后​​：早期手术患者5年生存率可达60%-70%，但多数确诊时已晚期，整体预后较差。

6. ​​预防建议​​

• ​​高危人群筛查​​：定期超声检查，监测肿瘤标志物（如CEA、CA19-9）。
• ​​生活方式​​：规律饮食（尤其早餐）、控制体重、戒烟限酒。

胆囊癌因早期隐匿性强、恶性程度高，需通过高危人群定期筛查和健康生活方式降低风险。若出现右上腹疼痛、黄疸等症状，应及时就医排查。