一、药物治疗
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驱铜治疗
- 使用青霉胺、曲恩汀、锌剂等药物促进体内铜的排泄,减少铜蓄积。
- 若患者存在肝功能不全,需联合保肝药物(如还原型谷胱甘肽)。
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对症治疗
- 抗精神病药物:选择锥体外系副作用较小的药物,如利培酮、甲硫哒嗪,需控制剂量并在症状缓解后逐步调整。
- 抗抑郁/焦虑药物:针对合并情绪问题时使用,如氯氮平、奥氮平等非典型抗精神病药。
二、饮食调整
- 限制铜摄入:每日含铜量不超过1毫克,避免食用动物肝脏、海鲜、坚果、豆类等高铜食物。
- 促进铜排出:可增加富含锌的食物(如瘦肉、豆类),帮助减少铜吸收。
三、心理与康复支持
- 心理治疗:通过认知行为疗法、家庭治疗等帮助患者调整心态,改善社会功能。
- 康复训练:结合物理治疗、职业治疗等提升生活自理能力。
四、其他治疗
- 手术治疗:严重肝功能损害者可考虑肝移植。
- 定期复查:监测肝功能和铜代谢指标,及时调整治疗方案。
注意事项
- 早期诊断和规范治疗可显著改善预后,需长期坚持用药及饮食控制。
- 孕妇及儿童患者需在医生指导下调整用药,兼顾疗效与安全性。
建议患者及时就医,在专业医生指导下制定个性化治疗方案。