-
流行病学资料
患者多有接触被污染的水体、生食未洗净的瓜果蔬菜或皮肤伤口接触污水等暴露史,尤其在夏季或流行季节需重点关注。 -
临床症状
- 胃肠道感染:典型表现为水样腹泻(无里急后重)、腹痛、低热或无热,部分患者出现恶心、呕吐,严重时可导致脱水及电解质紊乱。
- 其他感染:如皮肤伤口感染(局部溃疡、蜂窝织炎)、败血症(高热、寒战、全身肌肉疼痛)、肺炎(咳嗽、胸痛)等,需结合具体症状判断。
-
实验室检查
- 病原学检测:
- 粪便培养:检测出嗜水气单胞菌是确诊的金标准,需结合临床表现排除其他肠道感染(如细菌性痢疾)。
- 血/分泌物培养:败血症或深部感染患者血培养阳性可确诊。
- 常规检查:
- 血常规:白细胞及中性粒细胞升高提示感染。
- 大便常规:可见少量白细胞或红细胞,重症者白细胞满视野。
- 影像学检查:合并肺炎时胸部X线可见异常阴影。
- 病原学检测:
-
鉴别诊断
需与细菌性痢疾(便培养检出痢疾杆菌)、霍乱(米泔水样便)等疾病区分,病原学检测是关键鉴别依据。
注:若患者症状较轻且符合流行病学特征,可结合粪便培养结果直接诊断;重症或复杂病例需结合血培养、影像学及实验室指标综合判断。