妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症，涉及到孕妇和胎儿的生命安全。根据现有的医学资料，妊娠性心肌梗死是否能自愈需要根据具体情况来判断。

1. 1.妊娠期生理变化的影响：妊娠期间，心脏负担增加，血容量和心排血量显著上升
2. 2.不同病因的预后：功能性心脏问题：如果心肌梗死是由于妊娠期间血容量增加等生理变化导致的，在产后随着身体的恢复，心脏负担减轻，可能会逐渐好转甚至恢复正常。器质性心脏病：对于一些本身就存在心脏器质性病变的孕妇，如先天性心脏病、风湿性心脏病等，产后通常难以自愈。这些疾病往往需要长期的治疗和随访，甚至可能需要进一步的手术等干预措施来改善心脏状况。
3. 3.产后恢复的影响：即使是孕期特有的一些心脏问题，产后的恢复也并非绝对和必然的。恢复情况受到多种因素的影响，如产后的休息、营养状况、是否合并其他疾病等。如果产后恢复不佳，心脏问题持续存在或加重，可能会对产妇的健康产生严重威胁，如出现心力衰竭等并发症。
4. 4.医疗干预的重要性：妊娠性心肌梗死的治疗通常包括药物治疗、电除颤、终止妊娠等方法

妊娠性心肌梗死是否能自愈取决于具体的病因、病情严重程度以及产后的恢复情况。对于大多数患者来说，及时的医疗干预和长期的管理是必不可少的。建议有相关症状或疑虑的孕妇及时就医，遵循专业医生的建议进行治疗和随访。