急性海绵窦栓塞性静脉炎属于临床危重疾病,具有以下特征:
1. 病情凶险性
- 感染来源:主要由面部危险三角区的疖肿、鼻窦炎等邻近感染灶扩散引发,致病菌以金黄色葡萄球菌为主(70%-90%)。
- 进展迅速:炎症可通过缺乏静脉瓣的交通血管快速蔓延至海绵窦,引发高热、剧烈头痛、视力下降、眼球突出及运动受限等症状。
- 并发症:可能并发败血症、化脓性脑膜炎、脑脓肿等,显著增加死亡率。
2. 治疗挑战
- 治疗原则:需早期足量使用广谱抗生素(如青霉素、头孢类)控制感染,必要时结合糖皮质激素、抗凝药物及手术引流。
- 预后因素:治疗及时性、病原体毒力、患者基础疾病(如糖尿病)及是否出现并发症均影响预后。
3. 致死风险
- 若感染未及时控制或合并颅内感染,可能危及生命。统计显示,抗生素应用前的病死率可达80%-100%,规范治疗后仍存在一定死亡风险。
该病属于严重感染性疾病,需立即就医并接受多学科联合治疗以降低风险。