根据2025年云南省红河州医保政策，职工医保和城乡居民医保的主要区别如下：

一、参保对象

1. 职工医保

   • 覆盖用人单位及其职工、无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员及其他灵活就业人员。

   • 包括机关、事业单位、企业单位等有工作单位的人员，以及自由职业者。

2. 城乡居民医保

   • 覆盖未参加职工医保的城乡居民，包括农村居民、城镇非就业居民、在校学生、婴幼儿、老年居民等。

   • 特殊群体（如低保户、重度残疾人）可享受政府补贴。

二、缴费标准与方式

1. 缴费标准

   • 职工医保：个人缴纳2%，单位缴纳8%，缴费基数与职工工资挂钩，最低档约3000元/年。

   • 城乡居民医保：2025年预计缴费标准为410元/年，低于职工医保。

2. 缴费方式

   • 职工医保：由用人单位每月从工资中代扣代缴，实行“当月缴费次月享受”。

   • 城乡居民医保：按年缴纳，需在每年9月1日前完成缴费。

三、报销待遇

1. 报销比例

   • 职工医保：门诊、住院报销比例较高，一般在70%-90%之间，退休人员可能更高。

   • 城乡居民医保：报销比例较低，门诊、住院报销比例约为45%-65%，退休后可能提高至70%左右。

2. 报销范围

   • 职工医保：覆盖门诊、住院、重大疾病等医疗费用，报销范围更广。

   • 城乡居民医保：仅报销门诊、住院费用，重大疾病等特殊病种需额外申请。

四、缴费年限与待遇

1. 缴费年限

   • 职工医保：需累计缴费满25年（男性）或20年（女性）才能退休享受待遇。

   • 城乡居民医保：无退休年限要求，需持续缴费。

2. 待遇差异

   • 职工医保：退休后无需缴费即可享受待遇，个人账户可累计计息。

   • 城乡居民医保：需终身缴费，未缴则无法享受待遇。

总结

职工医保适合有稳定收入人群，保障力度更大；城乡居民医保适合经济条件一般但需医疗保障的群体。建议根据自身经济状况和参保需求选择合适的医保类型。