清明户外野餐脚被马蜂蜇伤且抓破皮肤时，需结合伤口清洁、症状缓解和感染预防进行综合处理，具体步骤如下：

一、紧急伤口处理

1. ‌停止抓挠‌
   避免进一步损伤皮肤或引入细菌感染‌。
2. ‌检查并拔除毒刺‌
   用镊子或胶带轻拔残留毒刺，切勿挤压以免毒液扩散‌。
3. ‌清洁消毒‌
   • 先用肥皂水或流动清水冲洗伤口（马蜂毒液为弱碱性，肥皂水可部分中和毒素）‌；
   • 再使用食醋、柠檬汁等弱酸性液体擦拭，进一步中和毒液‌；
   • 最后用碘伏或酒精消毒破损处‌。

二、症状缓解措施

1. ‌冷敷消肿‌
   用冰袋或冷毛巾敷患处10-20分钟，间隔1-2小时重复，缓解红肿和疼痛‌。
2. ‌外用药物‌
   • 涂抹抗生素软膏（如红霉素软膏）预防感染‌；
   • 瘙痒明显时，可短期使用含激素的乳膏（如氢化可的松）或炉甘石洗剂‌。

三、密切观察与就医提示

1. ‌警惕过敏反应‌
   若出现呼吸困难、头晕、全身性荨麻疹或大面积红肿，立即就医，可能需要注射肾上腺素或抗过敏药物‌。
2. ‌感染迹象处理‌
   伤口化脓、持续疼痛或发热时，需就医口服抗生素或进行清创处理‌。

四、后续护理与预防

1. ‌保持伤口干燥‌
   避免沾水或再次抓挠，每日消毒并更换敷料‌。
2. ‌户外防护建议‌
   穿长裤、高帮鞋，远离蜂巢，避免使用香水或甜味护肤品‌。

‌注意‌：若自行处理后症状未缓解或恶化，建议尽快至医院急诊科或皮肤科就诊‌。