一、生活管理
- 急性发作期：立即卧床休息，减少活动，避免情绪激动或移动。
- 稳定期：逐步恢复适量活动，避免剧烈运动；改善居住环境（如降低噪音、增加绿化），戒烟以减少心血管刺激。
- 排便管理：保持大便通畅，养成定时排便习惯，必要时使用缓泻剂，防止便秘时用力引发心律失常。
二、饮食调理
- 基本原则：饮食规律、清淡，营养均衡，避免过饱；多摄入含钾食物（如菠菜、土豆、橘子）以维持电解质平衡。
- 禁忌食物：
- 避免浓茶、咖啡、酒精及辛辣油腻食物，以防刺激交感神经或加重心脏负担。
- 限制高盐、高脂肪食物（如咸菜、油炸食品），控制水分摄入以防水肿。
三、药物治疗
- 终止发作：
- 无血流动力学障碍时，首选利多卡因或普罗帕酮静脉注射；无效可改用胺碘酮。
- 洋地黄中毒者需停用相关药物，补充镁剂或苯妥英钠。
- 长期预防：根据病因选择普罗帕酮、胺碘酮等药物，心功能不全者慎用部分抗心律失常药。
四、病因治疗与手术
- 纠正原发病：如冠心病需改善心肌缺血，心衰需纠正心功能。
- 手术治疗：
- 射频消融术适用于药物无效的单形性室速，但冠心病等器质性疾病效果有限。
- 植入心脏复律除颤器（ICD）可预防恶性心律失常导致的猝死。
五、其他注意事项
- 心理干预：必要时进行心理疏导，缓解焦虑情绪。
- 定期复查：监测心电图、电解质等指标，及时调整治疗方案。
提示：双向性室性心动过速可能危及生命，需严格遵医嘱治疗，不可自行用药或调整饮食。
