根据2025年四川乐山医保政策,职工医保家庭共济范围进一步扩大,具体如下:
一、共济范围
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扩大至近亲属
2025年2月起,乐山将职工医保个人账户资金共济范围扩大至参保人参加基本医保的近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
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跨省共济试点
除省内使用外,乐山还计划于2025年推进跨省共济,允许职工医保个人账户资金用于跨统筹地区的医疗费用报销。
二、资金用途
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医疗费用报销
可用于支付近亲属在定点医疗机构就医时个人负担的医疗费用,以及定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材的个人自费部分。
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缴纳医保费用
支持使用个人账户资金为近亲属缴纳城乡居民医保参保费用。
三、办理方式
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绑定共济关系
需准备参保人及使用人的有效身份证件正反面、绑定承诺书,通过医保平台完成绑定操作。
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异地就医支持
跨省就医时,共济账户资金可用于支付门诊慢特病用药费用,并提升年度共享额度至8000元。
四、注意事项
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亲属范围限制 :岳父岳母等非直系亲属不可加入共济账户。
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资金划拨规则 :个人账户资金划拨至共济账户后,按需使用,无年度限额。
以上政策自2025年2月11日起实施,具体操作流程及细节建议通过四川医保官方渠道确认。